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肩頸的評估與調整

肩頸的評估與調整

前言:

現在的⼈因為長時間久坐的關係,導致烏⿔脖、駝背肩膀不舒服的⼈越來越多,⽽許多⼈的肩頸痠痛,脖⼦與肩膀脱離不了關係。 但⼈的⾝體是像鍊條ㄧ樣,環環相扣的。⽽肩胛骨與胸椎也有很⼤關係,但這篇會著重在頸部與肩膀的評估。

 

靜態姿勢觀察:

1.看兩邊耳朵與肩峰的距離,頸椎相對肋廓的左右傾斜

 

2.檢查正⾯⿐⼦、耳朵⼤⼩,頭相對於中線 的左右旋轉

 

3.檢查側⾯頸椎相對於肋廓的前後彎曲與頭 部相對於頸部的前後彎曲

 

4.在假性的翼狀肩胛患者會觀察到肩胛下⾓凸出,代表胸⼩肌緊繃與下斜⽅肌無⼒

 

5.檢查後側肩胛骨有無卡在上轉或下轉,肩 胛骨上⾓與下⾓中段三分之⼀與脊椎平⾏

 

6.檢查有無圓肩,以被測試者⾃⼰的⼿指的 寬度為主,與脊椎相隔3.5指幅

 

7.檢查有無⾼低肩:肩胛棘與T3的⾼度要平行

 

8.檢查有無肱骨前移,看肱骨有沒有超過肩 峰三分之⼀肱骨頭的距離

 

主動活動度測試:

 

1.仰頭測試:⿐⼦與頭部平⾯成15度

 

2.低頭測試:下巴能碰到胸骨

 

3.頸椎側彎側試:頭部要能側彎45度

 

4.頸椎旋轉測試:下巴超過鎖骨1/2段

 

5.⼿臂外展180測試:是否有良好的肩肱節律

當⼿臂外展0-30度主要是肱骨在移動,外展到30度以後開始肩胛骨轉動

 

當⼿臂外展到180度時,肩胛骨下⾓會上轉到⾝體的側線

 

6.⼿臂外展90度測試:看肱骨與肩膀是否有皺摺

 

被動活動度測試:

 

頸椎屈曲:下巴要能碰到胸骨

 

頸椎伸展:額頭與下巴連線與地⾯10度

 

頸部側屈:側屈40度

 

頸部旋轉:旋轉到超過鎖骨1/2中間連線

 

肩關節屈曲170度

 

肩關節伸展50度

 

肩關節外展170度

 

肩關節內收0度

 

肩關節外旋90度

 

肩關節內旋60度

 

後側關節囊測試:合格標準⼿肘需通過⾝體的中線

 

啟動被抑制的肌⾁:

 

Arm bar

 

 

1.先呈躺姿,⼀⼿拿著壺鈴並讓⼿臂垂直地⾯,另⼀⼿伸直放在耳朵旁邊

2.抬起同側腳跨過另⼀側⼤腿並向下延伸

3.⾝體⼀節⼀節的向對側旋轉,並保持⼿臂垂直地⾯,視線看向壺鈴

4⾝體轉⾄骨盆朝向地⾯,再回到起始位置

 

Bent arm bar

 

 

1.呈側躺姿,⼿拿壺鈴,⼿臂垂直地⾯

2.肱骨外旋

3.下降時⽤三頭肌去接住重量,肋骨與腰不 要塌下去,⼿肘彎曲與肩胛骨的下轉要⼀起配合

 

四⾜跪後推

 

 

1.先呈四⾜跪姿,雙⼿與肩同寬,⼿指朝前, 雙⼿置於肩膀正下⽅

2.雙腳膝蓋與骨盆同寬,並放在骨盆正下⽅, 腳尖踩地

3.⼿推向地⾯、屁股往腳後跟靠近,注意肩膀不要聳肩

 

天使滑牆

 

 

1.找⼀⾯牆站在牆前,雙⼿呈現W⼿背貼牆

2.⼿背維持貼牆,往上滑⾏呈現Y字

3.往上滑時注意肋骨不外翻

 

縮下巴運動

 

 

1.將彈⼒繩套在枕骨下⽅,雙⼿壓住彈⼒繩

2.抵抗彈⼒繩的彈⼒將脖⼦往後收,並收起下巴

3.將臉部⾯向地⾯,微抬下巴慢慢將頭往下 降

 

總結:

 

因為現代⼈的⼯作型態常久坐辦公室,常時間的駝背與聳肩導致肩膀的肌⾁越來越緊繃,甚⾄引起眼壓⾼與頭痛等問題。然⽽⼤多數頸部的痠痛與肩膀肌⾁張⼒有很⼤的關係,因此透過伸展去放鬆原本緊繃的肌⾁, 且去訓練平常不常使⽤的肌群,這樣不但可以讓緊繃的肩頸得到舒緩也因為正確的訓能,讓⾝體回到平衡狀態,能讓效果更加持久,同時保持良好的⽣活習慣也是非常重要的。

 

如果有想要了解更多關於解決⾝體的疼痛問 題及後續相關的訓練,歡迎與我們聯繫,這裡是典捷運動⼯作室,我們下次⾒!

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